Instruções do Exame

Bilirrubinas

Instruções para paciente

Jejum não obrigatório.

Deve ser suspensos medicamentos a base de anfotericina B, Levodopa, Nitrofurantoína e Piroxicam.

A bilirrubina e um produto de quebra da hemoglobina no sistema reticulo-endotelial. E conjugada no figado para, a seguir, ser excretada na bile. O teste e util para o diagnostico diferencial de doencas hepatobiliares e outras causas de ictericia. A ictericia torna-se clinicamente manifesta quando a bilirrubina total e maior que 2,5 mg/dl.

Uso: investigação e monitoramento de doenças e condições hepatobiliares e hemolíticas. A bilirrubina total compreende a fração conjugada, não conjugada e delta. A bilirrubina direta compreende a fração delta e conjugada, enquanto que a bilirrubina indireta compreende a fração não conjugada. Altos níveis de bilirrubina total e direta podem ser vistos em doença hepatocelular e biliar (intra ou extra-hepática). Bilirrubina indireta elevada pode ocorrer em casos onde a taxa de produção de bilirrubina excede a taxa de conjugação, especialmente em casos de hemólise ou anemia megaloblástica, além de síndrome de Gilbert. Neonatos exibem icterícia fisiológica com bilirrubina indireta. Várias substâncias medicamentosas são associadas com aumento de bilirrubina, e mais raramente, diminuição espúria. Pele amarelada (ictérica) com níveis normais de bilirrubina pode estar associada a hipercarotenemia.